心、肝、脾、肺、肾的“五脏”是中医藏象学说的核心内容。中医的脏腑名称与西医的脏器虽然相同，但是在生理、解剖、病理等方面的含义却有极大的差别。在西医理论中，哪个脏器出了问题就单独进行诊治，而中医“五脏”是一个生理、病理上的综合概念，注重人体自身的整体性、五脏与自然环境的统一性，在诊治中能够更有针对性地从根本上解决问题。
俗话讲，心病还需心药医，中医讲，心主神明，有主血脉，舌为心之苗，血汗同源，到底什么是神明，舌头跟心脏的健康又有什么关联？如何从汗液来发现心脏问题？
1 中医对心的生理功能描述
西医的心即指心脏，心病主要指冠心病、心梗等疾病。而中医所讲的心病，基本包括了西医讲的心脏疾病，和部分中枢神经、植物神经系统的功能和病变。
1.1 心主神明——相当于部分大脑皮质的功能。《内经》心者君主之官，神明出焉。心者，五脏六腑之大主也。忧愁思虑则伤心。心气虚则悲，实则笑不休。
1.2 心主血脉——相当于部分心脑血管系统的功能。《内经》诸血皆属于心。心者，其充在血。
2 心脏形态结构
中医学对心脏的形态、位置早有描述，如“心为牡脏，其色赤”，“心象尖圆，形如莲蕊”，“居肺管之下，膈膜之上”，“心之外体圆滑，内空如囊……中有直肌隔之，故有左房、右房之称。左右半截，又有横肉间之，故有上房下室之号。中有门户，自能开合”。
中医心脏描述与现代人体解剖学基本一致。心脏是一个运动的器官，色赤红，形似未开荷花倒置的圆锥体，位于两肺之间，气管交叉之下，膈肌之上。心脏内部被房中隔、室中隔及左右房室口而分为四腔：左右心房，左右心室。左房室口有二尖瓣；右房室口有三尖瓣。当心室收缩时，阻止血液逆流入房。在肺动脉口和主动脉口，分别有三个半月瓣组成的肺动脉瓣和主动脉瓣，在心室舒张时关闭以阻止血液逆流入室。
3 心脏生理功能
3.1 心主血脉，其华在面
中医的“心”，称之为心系，相当于实指西医的循环系统。如心之系与五脏之系相连，输其气血。它包括心脏，动脉、静脉和毛细血管等整个密闭的循环系统。
心主血脉这句话的含义，指血液在心脏收缩的推动下，经动脉及其分支分布全身，借毛细血管联系五脏六腑，再由静脉回流心脏，如此周而复始。心脏是心系的中心动力器官，相当于水泵的作用。
心气-相当于每搏输出量，指心脏收缩功能，推动血液在脉管内运行，循环不息。心气旺盛 (心功能正常)、心血充足则脉搏充盈有力，面色红润光泽。心气不足，如心力衰竭、虚脱、休克、心肌梗塞时，由于有效循环血量减少，出现脉搏细沉、微弱，面色苍白无华。当血脉运行不畅、血液瘀滞如严重休克、心衰、心律失常 (频繁早搏、房颤房室传导阻滞)，则出现面色青紫、脉象结代或弦涩。
3.2 心主虚里--虚里脉
虚里脉，实指心脏本身跳动，在左乳下心尖搏动处观察。心尖搏动是西医心脏望诊的重要内容，中医也极为重视，除望诊外还包括触诊。如正常人，“虚里脉按之应手，动而不紧，缓而不急”（搏动范围不大，搏动 60-100次/分，节律一致）。
在休克、心肌炎时，“虚里脉动微不显，宗气内虚”(即心肌收缩力下降、搏动微弱)。若“动而应衣(隔衣可见)或节律紊乱(如各种心律失常)，为宗气外泄之象。
动而弹手，洪大搏指（相当西医主动脉瓣关闭不全、重症贫血、甲亢等脉压差大时）属危重症候，虚里脉绝（心跳停止）宗气绝也，必死。
3.3 心主神明--管理知觉、情感、思维意志
神明，即神志意识（知觉、情感、思维意志）等精神活动，属西医大脑功能。中医认为人的精神活动一刻也离不开血液的需要，只要心血充足，濡养脑髓才能有精神意识、思维活动。这完全符合现代医学对大脑功能的认识。
脑细胞对缺氧极为敏感，大脑血氧供应不足 (不论属于哪种类型缺氧) 均将导致脑的功能和代谢改变，甚至出现脑组织形态结构发生异常。
3.4 心血不足--轻度脑供氧不足
轻度脑供氧不足(中医所指心血不足)即可出现心悸失眠、多梦、健忘、思维迟钝精神委靡等类似神经衰弱的症候。
3.5 心血瘀阻--心源性脑缺血发作
若心血衰少或 运行阻滞(如心源性脑缺血发作、严重休克、心衰栓塞、血栓形成、一氧化碳中毒等)可出现健忘、不省人事、昏迷等症状。
3.6 心开窍于舌--舌为心之苗
中医认为舌为心之外候。心的病症往往可从舌头的活动，颜色上反映出来。血虚症(各种原因贫血)时，舌质淡白。血热 (各种热性病 )时，舌质红绛；心火上炎则舌尖红赤或舌体糜烂。血瘀内阻 (如心力衰竭、出血性疾病) 时则舌质紫暗或出现瘀点瘀斑。热入心包或痰迷心窍 (如脑血栓形成、中暑)舌犟、语言不畅等。
3.7 心主汗--血汗同源
汗在现代医学中是调节体温的组织，受下丘脑和植物神经控制。中医的“汗乃心之液”乃取类比象，指汗与精神紧张和血管扩张相一致的生理过程，完全符合现代科学理论。
人体皮肤有 25 万个汗腺，受交感神经支配，当血液及皮肤温度升高、精神高度紧张时，会反射地作用于下丘脑中枢，引起汗腺分泌增强，汗液蒸发，散热增加。出汗过多会引起血容量减少，这就是中医的“血汗同源”。
血虚津亏的病人不能用汗法。出汗过多的病人也不宜用耗血药物，这是中医临床的治疗原则。
