【病案名称】暑病案

【姓名】吴某某

【性别】女

【首次就诊日期】2022.06.27

【主诉】高热、头晕伴口干口渴1日。

【现病史（刻下症）】患者昨日在高温下工作（7-8小时），回家后始出现高热，头晕，口干口渴多饮，自行服用藿香正气水等药物后，症状未见明显好转，现患者高热不退，头晕，伴口干喜饮，气短汗出，怕热，小便短赤，大便溏，舌红苔黄脉虚数。就诊我院门诊，予测得体温38.8℃。

【辨证要点】高热，口干喜饮，气短汗出，心烦，小便短赤，舌红苔黄脉虚数。

【中医诊断】暑病（暑热伤津证）

【治则治法】清暑益气，养阴生津，利水化湿

【中医治疗方案】自拟清暑方：太子参20g，北沙参15g，青蒿10g，滑石粉15g，甘草6g，荷叶丝20g，连翘10g，茯苓15g，通草6g，葛根15g，黄芩10g，天花粉15g。

水煎温服，水2.5碗煮8分，渣两碗煮7分，一日两次，5剂。

【按语】本方主治暑热内侵，耗伤气津。暑为阳邪，暑热伤人则故发热；暑热扰心则见心烦；暑性升散，易致腠理开泄，故见汗多；热伤津液，则口渴引饮，尿少而黄；湿盛于里，膀胱气化不利，则小便不利；暑热耗气，故体倦脉虚。治宜清暑益气，养阴生津，利水化湿。方中太子参、北沙参益气生津，养阴清热，共为君药。荷叶、滑石、青蒿清热解暑，共为臣药。佐以连翘、黄芩、葛根透热逐邪外出，茯苓、通草利水渗湿，天花粉生津润燥降火，甘草调和诸药。合而成方，共成清暑益气，养阴生津，利水化湿之效。

【关键词】暑病，暑热伤津，自拟清暑方