【病案名称】胃痞案

【姓名】林某某

【性别】男

【首次就诊日期】2022.06.28

【主诉】胃脘闷胀3年余。

【现病史（刻下症）】3年来自觉胃脘痞满闷塞，脘腹不舒，餐后闷胀感加重，按之柔软，压之不痛，胸膈胀满，饮食减少，时有心烦易怒，喜太息，伴恶心欲吐，嗳气肠鸣，大便不爽，可因情志因素变动而加重，舌苔薄白脉弦。

【辨证要点】胃脘痞满，胸膈胀满，喜太息，舌苔薄白脉弦。

【中医诊断】胃痞（肝气郁结）

【治则治法】实则泻之，疏肝解郁，理气消痞。

【中医治疗方案】自拟方：黄芪30g，木香6g，砂仁6g，党参15g，茯神20g，白术20g，陈皮12g，法半夏10g，甘草5g，防风10g，肉豆蔻10g，白芍10，补骨脂10g，肉苁蓉10g，山茱萸10g。

水2碗煎8分，渣1.6碗煎6分，一日两次，5副。

【按语】情志失调，造成气机逆乱，升降失职，形成痞满。以肝郁气滞，横犯脾胃，致胃气阻滞而成之痞满为多见。予以疏肝解郁，理气消痞为法治疗。黄芪为君，健脾益气，党参辅佐君药益气之功，木香、砂仁、半夏、陈皮为臣，加强其行气之力，茯神、白术健脾安神凝心，白芍敛阴安神，补骨脂、肉苁蓉、山茱萸为佐，补益肝肾，甘草调和诸药为使。

【关键词】胃脘痞满，胸膈胀满，喜太息