【病案名称】咳嗽案

【姓名】黄某某

【性别】男

【首次就诊日期】2022.06.29

【主诉】咳嗽3天。

【现病史（刻下症）】5天前受凉后出现畏冷发热，自行服用扑热息痛等药物后，畏冷发热消失，3天前开始出现咳嗽，咳痰，晨起咳甚，声重浊，痰多质粘色白，稍感胸闷气憋，痰出则咳缓､憋闷减轻。伴体倦，腹胀，大便时溏，舌苔白腻脉濡滑。

【辨证要点】咳嗽，痰多质粘色白，腹胀，大便时溏，舌苔白腻脉濡滑。

【中医诊断】咳嗽（痰浊阻肺）

【治则治法】实者泻之，健脾化痰，理气止咳。

【中医治疗方案】定喘汤加减：款冬花10g，麻黄10g，苦杏仁10g，细辛6g，法半夏10g，茯苓15g，浙贝母20g，甘草6g，凤凰衣9g，白前10g，枇杷叶20g，前胡10g。

水2碗煎8分，渣1.6碗煎6分，一日两次，4副。

【按语】嗜食肥甘厚味，损伤脾胃，致痰浊内生，上干于肺，阻塞气道，致肺气上逆而作咳。故见咳嗽，痰多质粘色白，腹胀，大便时溏等，予以清健脾化痰、理气止咳为法治疗。款冬花为君，润肺化痰、下气止咳，苦杏仁助其化痰止咳平喘之功，浙贝母、枇杷叶、白前、前胡为臣药，可清热化痰，茯苓、法半夏为佐药，健脾化痰行气，麻黄、凤凰衣清肺热兼可滋肺阴，细辛用以加强化痰饮之力，甘草调和诸药为使。

【关键词】咳嗽，痰浊，定喘汤