
口角歪斜,言语不利,肢体偏瘫,甚至意识不清?必须重视!很有可能是"脑卒中"作怪。
今年年初,27岁的杨女士吃早餐时突发左侧肢体无力,活动不能,伴言语含糊不清。所幸,家属及时通过120急救车送至漳州市中医院急诊科。具备丰富脑卒中救治经验的急诊科医师通过简单问诊、查体后迅速识别出是急性脑卒中,立刻通知神经介入团队,常规开启卒中救治"绿色通道"。在市中医院神经介入团队、急诊科、介入科、 ICU 无缝衔接、高效配合下,结合术后针灸、康复治疗后,杨女士成功脱离生命危险,一周后便能正常行走。
脑卒中俗称"中风",是急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致脑组织损伤的一组疾病,具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高和经济负担高的"五高"特点。该病发病急、病情进展迅速、后果严重,目前已成为我国成人致死、致残的首位病因。因此,当突然出现言语、肢体障碍等相关症状时,就要怀疑发生了脑卒中可能,应立即前往医院就诊。
脑卒中起病急,危害大,致残率、致死率高,当发生急性缺血性脑卒中时,脑细胞以每分钟190万个的速度死亡。因此,时间就是大脑,时间就是生命,尽可能快地将脑卒中患者送往医院救治,尽早开通闭塞的血管、恢复脑组织的血流灌注是抢救急性缺血性脑卒中最有效的治疗方法。
一般来说,从急性卒中患者送到急诊科开始,医生就会对其进行系统的检查和诊断评估,包括完善一站式头部 CT 的检查以及抽血化验等等。以漳州市中医院为例,为了提升卒中抢救速度,该院针对急性缺血性脑卒中开通绿色通道,缩短卒中患者从入院到检查、治疗的时间,使患者得到快速精准的专业治疗,全力保障患者安全。同时,该院卒中中心还优化了发现急性卒中患者的快速预警机制,一支"24小时/7天"全天候作战的卒中救治团队为生命救援提速。患者到达医院经过专业评估后,可疑是缺血性卒中,病程在4.5小时时间窗内,便立即在急诊科开展溶栓治疗。在静脉溶栓基础上,如判断患者是比较严重的大血管病变,溶栓效果可能不佳,就立即启动神经介入取栓、吸栓治疗。这种在急诊科快速处理并选择最佳治疗方案的预警机制,为卒中患者争取更多的时间,打通生命的"绿灯"。
脑卒中的发病危险因素比较多样,如高血压、糖尿病、高血脂、心房颤动、不良生活习惯(如吸烟、饮酒、熬夜)、超重与肥胖、体力活动不足等。另外,颅内外动脉的狭窄和闭塞、脑动脉栓塞、血流动力学因素、血液学因素、炎症、感染、红斑狼疮、结节性大动脉炎、风湿性关节炎等都可以导致脑梗死,而高血压、动脉瘤、脑动脉畸形外伤等因素都可能引发脑出血。因此,具有脑卒中危险因素的人群应积极控制危险因素,如血压、血糖、血脂,避免长期不良饮食生活习惯。没有危险因素的人群,随着年龄增长,也建议定期常规体检,监测血压、血糖,定期检查血脂、心电图、颅脑血管等,及时发现潜在的危险因素,远离卒中。
来源:闽南日报