“医生，为什么我老公肺癌手术后反反复复咳嗽气喘？”

“这次怎么还发热了？”

“为什么退烧后咳嗽气喘还是没改善？”

“为什么复查CT炎症没有吸收？”

“会不会是肿瘤复发？”

这是一位肺部手术术后患者妻子在福建省名老中医洪敏俐教授大查房时焦急反复的质问。

患者陈先生曾因右肺上叶鳞癌在上海某医院行右肺上叶支气管袖形切除术，术后半年仍反复出现咳嗽气喘，近日因发热畏冷、咳嗽咯痰、气喘到我院肿瘤科就诊。

行胸部CT检查提示双肺散在感染性病变，右肺中下叶部分支气管异常密度影填充，癌栓待排，予抗感染治疗后复查胸部CT较前进展，右肺中叶不张、右肺支气管内占位，请肺病科会诊后转科治疗。

次日福建省名老中医洪敏俐教授大查房时，面对患者家属重重疑问，肺病科全体医师分析病情后综合考虑为：右肺阻塞性肺炎并肺不张，肺癌复发可能，需要行气管镜一探究竟，备行镜下新生物切除术。将诊疗方案告知患者家属并征询其同意后，立即行全麻气管镜检查。

原以为镜下可见肿瘤新生物却被一大串蓝色线头缠绕伴脓性分泌物所取代。

镜下清晰可见，右肺术后瘢痕狭窄，加上缠绕的线头严重堵塞管腔。导致患者咳嗽气喘的真凶找到了！

发现问题后，立即请胸外科陈检明主任会诊，建议切除并取出线头。

然而，在切断取出过程中，因线头材质耐电刀、氩气等特点，采用高频电刀等方法均无法切断线头，异物无法取出！

面对这种特殊情况，肺病科洪敏俐教授团队与外科、手术室等多科室评估病情后，决定为其进行气道内钬激光治疗。

最后，在泌尿外科王智谋副主任医师协助及肺病科洪敏俐主任、洪朝璋副主任指导下，由郑伟彬副主任医师主刀采用钬激光逐步切断线头后使用异物钳将线头全部取出！这是我院肺病科首次顺利完成在气道内行钬激光治疗。

肺病科简介

漳州市中医院肺病科，是福建省重点专科、中日友好医院呼吸专病医联体成员、PCCM专科医联体成员、福建省呼吸医联体成员、福建省中医呼吸医联体中心单位、福建医科大学附属第二医院呼吸科福建省呼吸介入治疗中心合作共建单位。

科室有主任医师3人，副主任医师6人。学科带头人洪敏俐作为访问学者先后到英国帝国理工学院和美国西奈山医学院研修学习，是国务院政府特殊津贴获得者，福建省突出贡献中青年医学专家。科内设呼吸内镜室、重症监护室（MICU）、肺功能室、多导睡眠图室。拥有电子支气管镜、超声支气管镜、硬质支气管镜、电子胸腔镜、多导睡眠监测系统、肺功能仪、呼吸机等先进医疗设备。

熟练开展介入性的诊断和治疗技术如：支气管镜检查、支气管粘膜活检、刷检、支气管肺泡灌洗、经支气管镜肺活检、经支气管镜气道内异物取出术、常规经支气管镜淋巴结针吸活检术（TBNA）、内科胸腔镜检查、经支气管镜高频电切、高频电圈套、冷冻、氩气刀（APC）治疗，气道支架置入术、球囊扩张术等。在治疗COPD急性加重，重症肺炎，重症哮喘，肺癌等各种急慢性呼吸与危重症疾病，具有较高的诊疗水平。

科室运用整体观念、辨证论治及“未病先防、既病防变、已病防传”的诊疗思维，率先在漳州市开展中西医结合肺康复疗法。并常年开展三伏贴、三九贴敷治疗、膏方、外治法、饮食调护等中医调治方法，显著提高患者生存质量。