近日，一向体健的86岁老奶奶张某（化名）在马路上突然晕厥并猝倒在地，在热心市民王某（化名）帮助下由120紧急送往漳州市中医院救治。

到达急诊科后，患者大汗淋漓，仍处于嗜睡状态，查体发现后枕部有一头皮血肿。急诊科王泽鑫医生迅速进行相关检查，做出诊断：1.急性下壁、右室心肌梗死；2.III度房室传导阻滞、交界性逸搏心律；3. 心源性晕厥；4. 外伤性头皮血肿，给予“抗栓、稳定生命征”等处理。

心内科张志军主治医师判断病情后决定行急诊手术治疗。随即启动胸痛流程，患者经绿色通道直接送至导管室行介入手术治疗。术中见患者心脏右冠状动脉近端完全闭塞，经过张冬荣副主任医师介入团队不懈努力，最终顺利开通患者“罪犯”血管。 

张冬荣副主任医师回顾该病例时说：

老年人发生急性心肌梗死时，往往胸闷、胸痛症状不明显，容易被患者和家属忽视而出现“就诊延误”现象。如果心梗伴随严重并发症，常以“晕厥”“昏迷”为首发症状，危及生命。该患者发病时当场猝倒在地，如果没有路人们的及时救助，可能就会失去救治机会。针对老年人的这种发病特点，医学上提倡诊治时间前移，也就是说老年人平时更应该重视健康体检，特别是心血管危险因素筛查，争取早发现、早诊断，早干预治疗。

温馨提醒：老年人心梗的不典型临床表现

1、耳鸣或耳聋；2、乏力、出虚汗；3、心悸、气短；4、突然血压变低；5、头晕、目眩； 6、黑曚、晕厥；7、恶心、呕吐；8、腹胀或食欲不振；9、颈部肌肉酸胀；10、上肢无力、发麻；11、意识模糊、精神萎靡