少侠们经常调侃说：

你是不是闲得“蛋疼”？

殊不知，

真正的“蛋疼”，

简直是男人的噩梦。

近日，15岁的男孩小华（化名）早上起床时感到左侧小腹疼痛不止，左边的“蛋蛋”也疼痛难忍，在楼下诊所开药吃完后疼痛非但没有缓解，反而加重了！家人赶紧带着男孩来到漳州市中医院，经检查发现，男孩左侧的“蛋蛋”像卷麻花一样，扭转了好几圈，导致“蛋蛋”缺血坏死。泌尿外科王智谋副主任医师和沈剑锋主治医师与男孩的父母进行了充分的沟通，急诊为小华进行了手术治疗。手术中发现，他的“蛋蛋”扭转了360°，扭得像麻花一样。由于扭转时间过长，男孩的“蛋蛋”已经发黑坏死。

遗憾的是，经过复位且温水湿敷半个小时后，“蛋蛋”依然没有恢复的迹象，不得不进行切除，同时对右侧睾丸进行固定，避免右侧睾丸再次发生扭转。现小华术后恢复良好，已经顺利出院。

什么是睾丸扭转？

睾丸扭转是一种泌尿外科急症疾病，好发于12-18岁的青少年，其次是婴幼儿期。大多是睡眠中突然被疼醒。

在正常情况下，睾丸附睾的后方同睾丸鞘膜的壁层相连从而使睾丸固定。但在病理情况下，睾丸鞘膜包绕整个睾丸及附睾并向上延伸包绕远端精索，从而使睾丸无法固定，活动度大导致睾丸扭转。这种情况多为双侧均存在解剖异常。

新生儿期和青春期是两个高峰期，25岁以下男性每年发病率为1/4000，其中青春期最为多见，原因可能与青春期提睾肌反射活跃有关。睾丸扭转是青少年急性阴囊疼痛的主要原因，若出现急性阴囊疼痛应首先考虑睾丸扭转可能。左侧发病率高于右侧，可能与左侧精索较长有关，双侧同时扭转比较罕见。

睾丸扭转主要原因是睾丸下极未充分固定于睾丸鞘膜。如果睾丸下极未固定于鞘膜或固定于鞘膜的基底不够宽，则睾丸可能在精索上发生扭转，因动脉血流入减少和静脉流出受阻而导致睾丸缺血。

如何治疗睾丸扭转？

睾丸扭转患者迫切需要进行手术探查，减少时间上的延误。一般公认的最佳时间为发病6小时内完成手术复位，称为黄金6小时。手术探查中一旦明确睾丸扭转，应立即解除扭转将睾丸复位，仔细观察睾丸血供的恢复情况，可用温热盐水纱布湿敷睾丸，以促进血供的恢复。复位后若睾丸的色泽红润、精索血管搏动良好，则初步判断睾丸血供基本恢复，应予以保留。如果血供不能恢复，则需要切除坏死的睾丸，并将对侧的睾丸与阴囊内层鞘膜丝线间断缝合固定，缩小睾丸与精索的活动范围，以防日后对侧睾丸再次扭转。

如何预防睾丸扭转？

1.睡觉时采取正面平躺的方式，避免睾丸总是挤压在两腿之间。

2.不要过分激烈运动，避免提睾肌痉挛或体位突变。

3.少穿紧身牛仔裤，使睾丸保持干燥。

4.不要长时间骑车、坐在软绵沙发上，减少对睾丸的压迫。

5.洗澡时对阴囊进行温水冲洗。

“蛋疼”总是来得出其不意，这个时候，千万不能“忍忍再说”，也不要随意处置，应该及时到正规医院进行详细的诊疗，避免延误时机，让“蛋蛋刺客”有机可乘！