为扎实推进漳州市慢性病“三师共管”中西医协同诊疗模式在基层医疗机构的落地见效、推进城市医疗集团建设，促进中西医协同发展，提升基层慢性病防治综合能力，5月28日上午副院长刘雪娜携医务科科长林震群等一行4人，先后赴龙文区景山街道社区卫生服务中心、龙文区蓝田街道社区卫生服务中心开展专题调研工作。

调研过程中，刘副院长介绍，5月份福建省漳州市中医院成功获评全国首批“糖尿病三师共管示范单位”！这一荣誉归属于全市慢性病“三师共管”中西医协同诊疗各成员单位。在糖尿病“三师共管”中西医协同诊疗试点建设中，各成员单位充分发挥中医药特色优势，融合现代西医诊疗技术，逐步搭建起“防、筛、诊、治、管、康”于一体的糖尿病全周期管理体系。在糖尿病规范化防治、并发症中西医干预、基层慢病帮扶等领域亮点突出、成果丰硕，得到全国行业专家的认可。

本次调研还重点关注 “三师共管”模式在两家社区卫生服务中心的实施成效、存在问题以及中西医协同诊疗的具体实践情况。数据显示，2025年两家单位“三师共管”中西医协同慢病管理服务覆盖人群持续扩大：景山街道社区卫生服务中心医疗服务收入增长48%，蓝田街道社区卫生服务中心医疗服务收入增长近50%，基层慢病管理水平持续提升。目前，景山街道社区卫生服务中心侧重儿童康复服务，蓝田街道社区卫生服务中心侧重高血压、糖尿病等慢性病管理。针对现状，我院专家建议，应进一步细化慢性病“三师共管”数据的采集与信息记录、提升基层病种等工作规范，做实全生命周期健康管理。

下一步，加强城市医疗集团内质控管理和培训，尤其是医保DIP病种编码规范化，各成员单位应在实践中进一步突出社区慢病管理特色，持续优化服务流程，让更多基层百姓享受到更加规范、便捷、优质的中西医结合健康服务。福建省漳州市中医院也将继续发挥中西医结合优势，推动优质医疗资源下沉，助力基层慢病防治能力提质升级。

来   源 | 医务科

编   辑 | 苏   宇

校   对 | 何   丹

审   核 | 陈松华