漳州市中医院肺病科开展睡眠呼吸监测 -------写给2016年世界睡眠日
发布时间：2016-03-21 00:00
世界睡眠日的由来
为唤起全民对睡眠重要性的认识，2001年，国际精神卫生和神经科学基金会将每年3月21日定为“世界睡眠日”，旨在引起人们对睡眠重要性和睡眠质量的关注。
2003年，我国睡眠研究会把“世界睡眠日” 正式引入中国。
2016年3月21日是第16次“世界睡眠日”。
今年的“世界睡眠日”主题是“美好睡眠，放飞梦想”。漳州市中医院肺病科睡眠监测室特别在睡眠日之际，从以下几个方面教大家如何正确认识打呼噜以及治疗打呼噜疾病的方法和注意事项。
打呼噜是一种什么病
打呼噜在医学上称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。是各种或多种原因引起睡眠中上呼吸道塌陷或阻塞，造成呼吸气流下降或完全阻断，继发系列病理生理损害。
一般认为，一个人夜间睡眠时，呼吸停止持续的时间超过10秒即被认为呼吸暂停。在整夜7小时睡眠过程中，如果这种呼吸事件每小时出现5次以上，并伴有白天嗜睡等症状，就可确诊为“睡眠呼吸暂停低通气综合征”。
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打呼噜有什么危害
呼吸暂停使外界空气不能正常进入和排出肺部，造成体内缺氧和二氧化碳潴留。反复的呼吸暂停可使患者一夜产生几十次甚至几百次的微觉醒，患者睡眠结构紊乱，所以即使睡够八九个小时，依然会觉得很累很疲劳。OSAHS可能引起以下病变或问题：(1)引起或加重高血压(夜间及晨起高血压)；(2)冠心病、夜间心绞痛及心肌梗死；(3)夜间发生严重心律失常、室性早搏、心动过速、窦性停搏、窦房传导阻滞及房室传导阻滞；(4)2型糖尿病及胰岛素抵抗；(5)夜间反复发作左心衰竭；(6)脑血栓、脑出血；(7)癫痫发作；(8)痴呆症；(9)精神异常：焦虑、抑郁、语言混乱、行为怪异、性格变化、幻视及幻听；(10)肺动脉高压、重叠综合征及肺源性心脏病；(11)呼吸衰竭；(12)夜间支气管哮喘(简称哮喘)；(13)继发性红细胞增多及血液黏滞度增高；(14)遗尿；(15)性功能障碍：阳痿及性欲减退；(16)胃食管反流；(17)神经衰弱；(18)妊娠高血压或先兆子痫；(19)肾功能损害；(20)肝功能损害；(21)肥胖加重；(22)小儿发育延迟或智力低于同龄儿童正常水平；(23)重大交通事故（司机患者车祸发生率是正常人的7倍以上，鼾症人士开车导致的交通事故不亚于酒后驾驶！部分国家和地区立法限制未经有效治疗的鼾症人士成为驾驶员）。OSAS甚至发生夜间猝死。因此，OSAS是一种具有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。
哪些打呼噜人群需要去检查
当然，人们在劳累、醉酒后等情况下可能也会打呼噜，未必是病，但是如果伴有以下情况时，则是身体发出的危险信号，应该引起足够的重视。
1.尽管睡了一整夜，醒来仍然感到十分疲惫
2.夜间反复憋醒，不自主翻动，甚至昏迷抽搐
3.醒来后头痛，且口干舌燥。
4.白天总是困倦或打盹，甚至在工作或开车时睡着
5.暴躁易怒，睡醒时血压更高
6.注意力不易集中或记忆力下降
7.勃起功能障碍或性欲降低
8.孩子睡着后就开始打呼噜,张嘴呼吸,并伴有注意力不集中、记忆力下降等情况
9.肥胖/颈围＞43.2cm
10.伴高血压(特别是夜间及晨起高血压，尤其是难治性高血压)
11.原因不明的心律失常、夜间心绞痛；慢性心功能不全
12.顽固性难治性糖尿病及胰岛素抵抗
13.伴脑血管疾病：脑卒中、癫痫、老年痴呆及认知功能障碍
14.40岁以上男性
15.闭经后女性
16.五官科异常发现（头颌面部异常、鼻塞、扁桃体肥大、小颏畸形、巨舌、软腭过长或咽部气道狭窄）
怎样诊断打呼噜
初次就诊：由专科医生进行问诊、体检，患者是否有肥胖、扁桃体肥大、颌面部异常等，儿童重点检查腺样体大小。
明确诊断：必须做整夜睡眠呼吸监测，以明确对此项疾病的诊断。睡眠呼吸监测在国际上仍是诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征的金标准。睡眠呼吸监测的方法包括两种：
1.患者在睡眠中心做整夜的多导睡眠监测，监测内容包括睡眠、呼吸、血氧饱和度等指标。
2.家庭睡眠监测，指患者将睡眠呼吸监测仪带回家，在家里进行整夜的呼吸监测，第二日再将监测仪送回睡眠中心，进行数据下载。监测内容包括睡眠期间的呼吸、血氧饱和度、鼾声等指标。
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咨询电话：0596-2870331
漳州市中医院肺病科睡眠监测室
