患肢剧烈疼痛，快速肿胀，无法移动是骨折患者最真实的感受，可是到了医院后，患者们发现，骨科医生们对自己的感受似乎一点儿也不重视，因为他们虽然告诉自己需要手术，但又不马上安排，只是先简单地处理一下，有时是用石膏固定，有时是支具外固定（皮牵引或者骨牵引）等等，迟迟不见手术安排。焦急的患者和家属担心不赶紧手术会影响骨折愈合和后期康复，可是医生们为什么就“不着急”呢？来听听骨科医生给出的专业解释：

首先，回答您对患肢肿胀的担心。单纯的软组织扭伤有时也会肿得很明显。骨折比软组织扭伤所受到的暴力要大得多，骨折周围软组织损伤也会越发严重，所以局部肿胀会更加明显，甚至出现大量的水泡。中医几千年经验早就总结出“筋伤不必动骨，骨折必定伤筋”的理念，骨折后短时间内局部即可出现肿胀，严重者几分钟就会明显肿胀。一般会在48-72小时达到高峰，一周左右才能基本消退。这段时间医学上叫骨折的“炎症水肿期”。

如果在此期间手术，骨折与手术创伤叠加在一起，相当于“雪上加霜”，会加重人体应激性反应和局部软组织肿胀，不利于软组织生长修复，甚至可能因过度的肿胀导致伤口不能缝合，或缝合后出现皮肤坏死、感染、骨外露或钢板外露，严重的可能会出现骨髓炎，那时候麻烦就大了。但是，如果是开放性骨折，或者是骨折导致了明显的神经血管的损伤,发生或将要发生骨筋膜室综合征等。出现这类情况就必须在几分钟或几小时内进行手术。此刻，时间就是生命，只有及时手术才能减少感染等并发症的发生，保留肢体功能。

其次，您定期体检了吗？近年来的统计数据表明，高血压、冠心病、糖尿病及脑血管疾病的患病年龄日趋年轻化，60岁以上的老年人群发病率更高。如果您觉得您能吃能睡，身体没病，有可能是您还没体检。

虽说骨折多是四肢的手术，似乎对身体影响不大，但是手术本身也是一种创伤，会刺激机体产生应激性反应，术中可能出现深静脉栓塞、消化道出血、出血性休克等并发症。况且术前还有“麻醉关”要闯！据说美国的麻醉师是全美收入最高的职业，收入和风险基本上是成正比的，所以说麻醉师是风险最高的职业。

麻醉的并发症如毒性反应、过敏反应、血压下降、心动过缓、呼吸抑制等都是非常常见的。因此术前完善相关检查了解病人的身体状况是非常有必要的。然而完成抽血检验、心电图检测、心脏彩超、胸片、下肢静脉彩超等这些检查，在繁忙的医院里都是需要花费时间耐心等候的。

再次，您的手术需要固定吗?骨折一般需要使用内、外固定器械对骨折端进行固定，骨科常用的固定器材有钢板、螺钉、髓内钉、外固定架等种类繁多，而不同部位的骨折，不一样的骨折形态所需的固定器械又不尽相同，这就需要医生们制定详细的手术方案，充分考虑术前、术中、术后可能发生的各种突发情况，挑选出最适合病人的固定器械，这也是原因之一。

那么何时手术？晚几天手术会影响预后吗？ 对于闭合性骨折,到达医院时已经出现了肿胀,最好是等消肿后再手术治疗。如果没有起水泡，待局部皮肤出现皱褶即可安排手术；如果出现水泡，应待水泡消退后再手术。临床结果显示：伤后两周内手术对骨折愈合及术后康复没有影响。当然随着时间推移，术中复位难度会增加。权衡利弊，保护软组织比难复位更重要，“皮之不存，毛将焉附？”同理，软组织修复不好，骨头咋能长好？

更重要的是，我们可以利用这段时间排除一些潜在的疾病，如心脏病、未控制的高血压等，尤其老年人更要重视全面体检，根据具体情况适当推迟几天手术利大于弊。总之，听医生安排是不会错的！