近期黄阿婆总是莫名其妙地难受，睡前头晕胸闷心慌、呼吸困难，心脏不规律地突突跳，像揣着一只小兔子，可到医院检查心电图、24小时动态心电图都查不出什么毛病。最终通过长程动态心电图检查（时长为3天）回报：窦性心律为主导心律，其中的一天出现了阵发性房颤，总持续时间1个多小时。这下，黄阿婆心脏突突跳的问题终于搞清楚了。经过针对性的治疗，黄阿婆症状终于得到缓解。

长程动态心电图到底是什么仪器，为什么这么神奇？

 提问一：普通心电图、动态心电图（Holter）、长程心电图它们有什么区别呢？

众所周知，普通心电图检查方便、快捷、无创，平时做一次常规心电图就是十几秒的事儿。这也就说医生只能了解您这十几秒的心跳，如果在这十几秒内没有心律失常发作，就不能发现问题，但这并不代表您的心电图没有问题。

图片如果普通心电图没有发现问题，还是有症状，这个时候，我们就要建议您做动态心电图了。动态心电图，英文名Holter，一般是24小时。同样在这24小时内，如果患者的心脏症状没有发作，一样也可能捕捉不到。

长程动态心电图和24小时动态心电图一样，可以动态监测心脏问题。通俗理解就是时间上更长。可根据受检者情况连续记录3天、5天、7天甚至更长时间的心电信号，这样可以提高对非持续性心律失常，尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率。
研究发现：
1.对于所有被试患者中，在长程佩戴前2天，只有71.1%的心律失常被检出，到佩戴第3天，检出率提升到80.4%, 但仍然有约五分之一的心律失常患者未被检出；如果将检测进一步延长到7天，则可将整体检出率提升到96.6%。
2.而对于有症状的心律失常患者，佩戴前3天只有59.6%的心律失常被检出，需要继续延长佩戴时间，进一步提高检出率，连续监测7天，检出率可达到近90%。
因此简单说，长程动态心电图监测时间更长，结果更准确。

提问二：长程心电图有什么优势？

对于一些发作不太频繁的症状，比如阵发性房颤、恶性心律失常等所致的心悸、头晕、晕厥，24小时的动态心电图可能难以扑捉到，因此进行多天记录，能够显著提高心电异常的检出率和诊断率，得到及早有效的干预，避免房颤所致脑梗死、恶性心律失常所致心脏猝死的严重事件发生。

提问三：长程动态心电图需要佩戴那么久，不难受？

长程动态心电图采用新技术，具有以下七大特点。

从上面的视频可以看出游泳和简单运动都能实时记录，不影响。因此，不用太担心佩戴会难受，一般都可以坚持下来，甚至比24小时动态心电图佩戴更舒适，更简单。


提问四：长程动态心电监测适合那些人群做呢？
适用人群
1.不明原因的晕厥患者；
2.临床上偶有心慌、心悸等偶发性和阵发性心律失常患者或无症状性心律失常患者；
3.房颤术后的随访；
4.心源性脑卒中的房颤筛查；
5.老年人心电监护；
6.不明原因的心律失常患者；
7.马拉松、登山运动、高原运动等运动医学领域。


总结：
1.动态心电图是临床心律失常筛查和诊断的黄金标准，但是心律失常具有一过性、偶发性特点，因为发作时间短、发作不频繁，所以传统24小时动态心电图往往很难捕捉异常心电图片段。长程动态心电图可以作为选择。而且长程动态心电检测：7天优于3天，心律失常检出率提升近30%！
2.长程动态心电图，不仅可以用在心内科方面疾病，在脑病科、内分泌科方面也可以运用。不明原因晕厥患者、缺血性卒中患者、卒中高发人群、卒中预后人群都建议行长程动态心电监测。
3.长程动态心电图佩戴简单，方便，依从性好，平时日常生活不影响。
咨询电话：0596—2898243 

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