洪老不仅擅长脾胃病的诊治，对其他内科疾病的治疗也是手到擒来，在诊治过程中，他认为，任何辨证施治的过程中，都要要重视一条原则，这条原则就是《伤寒杂病论》里张仲景提出的保护胃气的观点，“护胃气”贯穿在《伤寒论》全书的始终。那是“顾护”胃气还是“固护”胃气呢？“顾”，有照顾、关注的意思，“固”，是稳固守住的意思，我们更倾向于“顾”字，“顾护胃气”，说明要关注和保护胃气，已经涵盖了“固”的意思。

胃为人体重要的消化器官，主受纳腐熟水谷，为水谷之仓、气血之海，脾为阴土，胃为阳土，胃与脾合称为“后天之本”。《素问玉机真藏论》说：“五藏者，皆禀气于胃，胃者，五藏之本也。”《脾胃论》曰：“人以胃气为本。”胃气是中焦脾胃发挥生理功能的动力，为五脏六腑之气的后天本源，人身之气有赖于胃气而生而化。胃之受纳腐熟功能正常，则食欲如常，面色荣润，脉象不浮不沉、从容和缓，谓之有胃气，《脾胃论》又曰：“胃虚则脏腑经络皆无所受气而俱病。”临床常以有无胃气来判断预后，“有胃气则生，无胃气则死”。

然而，现今的生活确实常常喜嗜肥甘厚味和乘凉饮冷，常常是饥饱无度和焦虑抑郁，不仅如此，中西药物的滥用，统统对胃来说是很大的全方位的打击。所以，我们要日常生活、饮食起居、遣方用药等方面都要十分注重“顾护胃气”。胃气代表了脾胃功能，是人体健康的保证，亦是人患病后能否战胜疾病，恢复健康的关键。结合现今的生活及治病环境，我们提出几点需要注意的顾护胃气的地方。

现今市面上充斥着各种各样的便捷快餐食品和休闲食品，特别是冷饮，如冰可乐、冰矿泉水、冰啤酒、冰棒、冰激凌、冰冻海鲜、冰冻水果等等，这些冰冻食品进入胃肠后，虽然给一部分人带来清清凉的冰爽感觉，但是吃进去的冷食，一是直接损伤脾胃阳气，二是机体需要调动阳气去温化暖化食品，渐渐地耗伤阳气，因此不管任何时候，都不应当进食生冷。现代西方化的生活方式，人们常常饮食无度，嗜食肥甘厚味，常常造成各种胃肠道不适，长期以往，严重损害的脾胃功能，因此日常中饮食有节有度，清淡为宜。生病的时候，疾病常常影响到机体胃肠道功能，而且生病的时候需要吃多种药物，这些药物多多少少对胃肠道也有一定的损伤，这时候脾胃功能处于相对柔弱的状态，这时候经常出现食不下、恶心呕吐、腹胀腹痛腹泻等症状，因此，这时候应当适当减少饮食，以待脾胃功能恢复。

精神情志对脾胃功能的影响已是老生常谈了，近几十年来，工作、生活、情感、生育养育上的各种精神压力，给现代人带来了很大的影响，情志的影响，除了本身直接损伤脾胃功能如思则（脾胃）气结外，还有常见的如怒则伤肝，肝气郁结，肝气横逆反胃，损伤脾胃功能等等。现在很多脾胃系统疾病常常是情志病。所有要学会自我调节各种心理精神情绪问题，防止情志损伤脾胃。

首先，临床辨证施治上，洪老提出要重调理脾胃，鼓舞胃气，以扶后天之本，只有脾胃强健，才能生化无穷。正如《医学集成·用药如用兵》所说：“如善医者，必先审胃气，然后用药攻邪……盖行军以粮食为先，用药以胃气为本，军无粮食必困，药非胃气不行。”药力要依赖胃气推行，胃气亏虚则运化无力，药力难达病所，达不到治疗的目的，胃气正常，才有助于行药祛邪。另一方面，胃气振奋，气血津液化生充足，脏腑组织滋养充分，使正气充沛，促进机体自我修复。因此，在处方时常常辅以健脾和胃之品，如党参、生姜、大枣、甘草等。其次，治疗中应做到攻邪不伤脾胃，中病即止，以十枣汤为例，方中用芫花、甘遂、大戟三味峻下药，恐其伤胃气，予大枣入汤剂同服，且取效后食粥以养胃，还有如大青龙汤，方中用麻黄、石膏发汗清热，姜枣草和胃健脾，如白虎汤，石膏、知母清泻阳明，甘草、梗米调气和中，使大寒之品不致伤胃。《张氏医通》指出：“苦寒过投，将有败胃之忧，甘平恒用，却无伤中之害。”《折肱漫录·医药篇》亦谓：“胃为水谷之海，六腑之在原也。故人生以胃气为本。善养生者，勿轻伤胃气，苦寒之药不可多服，致损化源。”遣方用药可选药性平和之品，力求温而不燥，补而不滞，滋而不腻，以顾护胃气为要。还有，现今各种中医诊疗常规，套餐化路径化，常常把疾病单一化处理，往往忽视了个体体质，患病的个体往往是寒热错杂的，比如患者热淋病，然其脾胃不健，畏寒畏冷，此时如仅关注其下焦湿热而使用八正汤治疗，往往病人出现胃部不适、腹泻等等症状，而且，现今方药杂乱的现象比比皆是，见一个症状加若干味药，见一个西医病名拟若干个方，阴阳不辨，寒热不明，头痛医头，脚痛医脚，不伦不类，章法尽失，这样不仅疗效难明，而且伤脾败胃，延误病情，更是有悖于仲景之“顾护胃气”之大法。故临证处方用药应切记“勿伤胃气”，否则胃气一败，百药难施。