口渴案
发布时间:2019-06-28 09:40
【病案名称】口渴案
【姓名】黄某某
【性别】女
【首次就诊日期】2019.06.26
【主诉】口干1个月
【现病史(刻下症)】口干1个月,喜饮,喜冷饮,心烦易怒,睡眠不佳,多梦易醒,口苦,曾查血糖等检查,均正常,在外诊治,具体不详,症状无明显改善,舌红苔黄脉滑数。
【辨证要点】口干喜冷饮,心烦易怒,多梦,舌尖红起芒刺苔黄脉滑数。
【中医诊断】口渴(心火上炎)
【治则治法】实者泻之,清心泻火,生津止渴
【中医治疗方案】自拟清心方:黄连6g,天花粉15g,芦根30g,甘草5g,北沙参30g,石斛12g,白茅根15,麦冬30g,生地黄10g,灯芯草6g。水煎服,2.5碗煎8分,渣2碗煎7分,6副。
【按语】心火上炎,灼伤心阴,心神不安,故见口干、心烦、易怒等症状,方中黄连清心火,北沙参、生地黄、麦冬清心养阴,芦根清热生津,天花粉生津止渴,白茅根、灯芯草引火下行,石斛养阴生津,甘草调和诸药。
【关键词】口干、心烦、多梦,自拟清心方