【病案名称】胃脘痛案

【姓名】黄某某

【性别】女

【首次就诊日期】2019.7.29

【主诉】腹痛半年，加剧1周。

【现病史（刻下症）】平素体弱，半年前开始腹痛，上腹部为主，闷痛胀痛，常感神疲乏力，疲劳或生气的时候加重，无腹泻便秘，无恶心呕吐，平素喜温，食欲欠佳，曾行胃镜等检查，提示慢性非萎缩性胃炎，在外治疗，均不理想，现舌淡红苔薄白脉细。

【辨证要点】腹痛，疲劳，舌淡红苔薄白脉细。

【中医诊断】腹痛（脾气虚证）

【治则治法】虚则补之，益气健脾，理气止痛

【中医治疗方案】四君子汤加味：白术20g，党参20g，蜜甘草6g，蜜黄芪40g，茯苓20g，延胡索10g，白芍30g，大枣10g，木香6g。颗粒剂，温水200ml冲服，一日两次，4副。

【按语】脾气亏虚，健运失司，又肝气郁滞，横逆反胃，故见腹胀，疲乏。方中党参、黄芪、白术、茯苓、甘草健脾，木香、延胡索行气止呕，白芍、大枣、蜜甘草补中缓急止痛。

【关键词】腹痛、脾虚、四君子汤