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耳鸣案
发布时间:2019-12-18 09:49
  

病案名称】耳鸣

名】郑某某

性别】男

首次就诊日期2019.12.10

主诉】耳鸣半月。

现病史(刻下症)】平素性格急躁易怒,半月前开始出现耳鸣,双侧均有,左侧为甚,声大如娃叫,在耳鼻喉科就诊,经耳蜗神经传导检查未发现明显异常,伴口干口苦,舌红苔黄厚腻脉滑数。

辨证要点】耳鸣,舌红苔黄厚腻脉滑数。

中医诊断】耳鸣(肝胆火旺,邪热侵袭)

治则治法】实则泻之,清肝泻火解毒。

中医治疗方案】龙胆泻肝汤加减:龙胆6g,姜半夏12g,野菊花10g,泽泻20g,黄芪30g,北柴胡18g白芍20g,茵陈15g,车前子15g,白术20g,黄芩10g,栀子10g,茯苓20g。颗粒剂,温水200ml冲服,一日两次,7副。

按语】肝胆火旺,巡经上扰耳窍,故见耳鸣如娃叫。方中龙胆清肝泻火,黄芩、栀子、野菊花清热泻火解毒,柴胡、黄芩、白芍、半夏、茵陈、泽泻、车前子疏肝理气,清利湿热,黄芪、茯苓、白术运脾胃。

关键词】耳鸣,龙胆泻肝汤