【病案名称】感冒案

【姓名】黄某某

【性别】女

【首次就诊日期】2021.01.04

【主诉】鼻塞、流涕，伴咳嗽3天

【现病史（刻下症）】3天前开始出现恶风，无恶寒，鼻塞、喷嚏、流涕稠涕，咳嗽痰稠，口干欲饮，纳寐差，二便尚可。舌边尖红、苔黄腻、脉浮数。

【辨证要点】恶风，鼻塞、喷嚏、流涕稠涕，咳嗽痰稠，口干欲饮。舌边尖红、苔黄腻、脉浮数。

【中医诊断】感冒（风热证）

【治则治法】疏风清热解表

【中医治疗方案】桑菊饮加减：六神曲15g，浙贝母15g，连翘15g，清半夏10g，木蝴蝶6g，桑叶15g，桔梗 0g，蝉蜕6g，（姜）厚朴10g，瓜蒌20g，（炒）苦杏仁10g，（炒）牛蒡子10g，甘草6g，（麸炒）苍术6g，（麸炒）枳实15g，

全成分，温水200ml冲服，一日两次，6副。

【按语】温热病邪从口鼻而入，邪犯肺络，肺失清肃，故以咳嗽为主症；受邪轻浅，可见身不甚热，口渴亦微。治当疏风清热解表。方中桑叶甘苦性凉，联合蝉蜕疏散上焦风热，且善走肺络，能清宣肺热而止咳嗽，为君药。杏仁苦降，肃降肺气；桔梗辛散，开宣肺气，与杏仁相合，一宣一降，以复肺脏宣降而能止咳，是宣降肺气的常用组合，三者共为臣药。连翘透邪解毒；为佐药。厚朴、枳实长于行气除满，且可化湿。半夏与苍术相伍，行气以除湿，燥湿以运脾，使滞气得行，湿浊得去。牛蒡子、木蝴蝶解毒利咽。甘草调和诸药为使。诸药相伍，使上焦风热得以疏散，肺气得以宣降，则表证解、咳嗽止。

【关键词】感冒；风热；桑菊饮