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虚劳案
发布时间:2021-03-03 10:13
  

【病案名称】虚劳案

【姓名】曾某某

【性别】女

【首次就诊日期】2021.03.02

【主诉】反复腰酸1年余

【现病史(刻下症)】腰部酸软,绵绵不绝,未见疼痛,挺腰乏力,不耐久站,平躺即缓,腰部空虚感明显,伴头晕耳鸣,两目干涩,喜忘前言,夜寐早醒。手足冰冷,畏寒喜温食,小便频数而清,白带清稀,舌质淡,脉弱。

【辨证要点】神疲乏力,腰膝酸软,小便频数而清,白带清稀,舌质淡,脉弱。

【中医诊断】虚劳(肾气虚证)

【治则治法】虚则补之,益气补肾。

【中医治疗方案】六味地黄丸加减:芡实20g,山药 15g,茯苓 15g,桑寄生 15g,黄芪 15g,熟地黄 15g,牡丹皮 10g,(酒)黄精 10g,(盐)知母 10g,山茱萸20g,泽泻 10g,(酒)苁蓉10g,(盐)黄柏10g。

全成分,温水200ml冲服,一日两次,6副。

【按语】在气,血,阴,阳的亏虚中,气虚是临床最常见的一类,肾气虚亦不少。方中黄芪、山药益气固肾;苁蓉、山茱萸温补肾气;熟地、黄精补养精血,黄柏、知母清热利湿,芡实、山药、茯苓补脾益气,丹皮凉血活血,桑寄生补肾通络。

【关键词】虚劳;肾气虚证;六味地黄丸