【病案名称】咳嗽案

【姓名】孔某某

【性别】男

【首次就诊日期】2021.03.03

【主诉】咳嗽3天

【现病史（刻下症）】3天前不慎外感后开始出现咳嗽，咳痰不爽，痰黄稠，喉燥咽痛，恶风身热，头痛肢楚，鼻流黄涕，口渴，舌苔薄黄，脉浮数。

【辨证要点】咳嗽，痰黄稠，喉燥咽痛，恶风身热，鼻流黄涕，口渴，舌苔薄黄，脉浮数。

【中医诊断】咳嗽（肺热证）

【治则治法】实则泻之，疏风清热，宣肺止咳。

【中医治疗方案】黄芩清肺饮加减：白茅根颗粒15g，杏仁颗粒10g，北沙参颗粒20g，茵陈颗粒15g，黄芩颗粒20g，浙贝颗粒20g，瓜蒌颗粒10g，（蜜）款冬花颗粒10g，桑白皮颗粒10g，芦根颗粒30g，甘草颗粒6g，（蜜）枇杷叶颗粒12g。

全成分，温水200ml冲服，一日两次，6副。

【按语】咳嗽是指外感或内伤等因素，导致肺失宣肃，肺气上逆，冲击气道，发出咳声或伴咯痰为临床特征的一种病证。历代将有声无痰称为咳，有痰无声称为嗽，有痰有声谓之咳嗽。临床上多为痰声并见，很难截然分开，故以咳嗽并称。风热犯肺，肺失清宣，故见咳嗽频剧气粗，肺热内郁，蒸液成痰，故见咯痰不爽，痰粘稠或稠黄，肺热伤津，故见喉燥咽痛，口渴，风热犯肺，卫表不和，则见鼻流黄涕，头痛，肢楚，恶风身热，苔薄黄，脉浮数或浮滑皆为风热之症。方中杏仁、瓜蒌甘草宣降肺气，止咳化痰；枇杷叶、浙贝母、款冬花、桑白皮清宣肺气，化痰止咳；黄芩清肺泄热；茵陈、白茅根、凉血止血；芦根、沙参清热生津。

【关键词】咳嗽；肺热；黄芩清肺饮