【病案名称】咳嗽案

【姓名】陈某某

【性别】女

【首次就诊日期】2021.09.03

【主诉】咳嗽1周

【现病史（刻下症）】咳嗽1周，痰白泡沫，易于咳出，鼻塞流清涕，夜寐欠佳，畏寒鼻干，口稍干，二便尚可，舌淡红边有齿痕，苔薄白，脉细。

【辨证要点】咳嗽，痰白，畏寒鼻干，口稍干，苔薄白，脉浮紧。

【中医诊断】咳嗽（风寒袭肺证）

【治则治法】实则泻之，疏风散寒，宣肺止咳

【中医治疗方案】三拗汤合止嗽散加减：麻黄10g，清半夏10g，（蜜）款冬花10g，蝉蜕6g，（炒）苦杏仁 0g，茯苓20g，甘草6g，枇杷叶15g，细辛6g，白芍10g，（炒）僵蚕10g。

全成分，温水200ml冲服，一日两次，6副。

【按语】风寒束肺，肺气雍遏，不得宣通，故咽痒、咳嗽声重、气急，寒邪袭肺，气不布津，津液凝聚为痰，故咳痰稀薄色白；风寒上受，肺窍不利，故鼻塞流清涕，苔薄白，脉浮紧为风寒表象，病机为风寒袭肺，肺气失宣，三拗汤合止嗽散两方均能宣肺化痰止咳，但前方以宣肺散寒为主，用于风寒闭肺；后方以疏风润肺为主，用于咳嗽迁延不愈或愈而复发者。

【关键词】咳嗽；风寒袭肺；三拗汤合止嗽散