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感冒案
发布时间:2021-09-22 10:20
  

【病案名称】感冒案

【姓名】某某

【性别】

【首次就诊日期】2021.09.20

【主诉】鼻塞、流涕2天

【现病史(刻下症)】2天前开始出现微恶风头胀痛,咽痛、鼻塞、喷嚏、流涕稠涕咳嗽痰稠口干欲饮。舌边尖红、苔薄黄、脉浮数

【辨证要点】头痛,咽痛,流涕稠涕咳嗽痰稠口干欲饮。舌边尖红、苔薄黄、脉浮数

【中医诊断】感冒(风热证)

【治则治法】实则泻之,辛凉解表,宣肺清热

【中医治疗方案】桑菊饮加减:北柴胡12g,浙贝10g,连翘10g,荆芥10g,桑叶20g,桔梗12g,蝉蜕6g,紫苏叶10g,(燀)苦杏10g,菊花12g,甘草6g,辛夷花6g

全成分,温水200ml冲服,一日两次,6副。

【按语】风热犯表,热郁肌腠,卫表失和,肺失清肃。柴胡解表退热,浙贝母止咳化痰,桑叶甘苦性凉,疏散上焦风热,且善走肺络,能清宣肺热而止咳嗽;菊花辛甘性寒,疏散风热,清利头目而肃肺,二药轻清灵动,直走上焦,协同为用,以疏散肺中风热见长。荆芥、蝉蜕解表疏邪,桔梗辛散,开宣肺气,辛夷花通窍,紫苏叶理气和胃,共为臣药。连翘透邪解毒,为佐药。甘草调和诸药为使。

【关键词】感冒;风热;桑菊饮