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虚劳案
发布时间:2022-06-29 10:28
  

【病案名称】虚劳

【姓名】某某

【性别】

【首次就诊日期】2022.06.26

【主诉】疲倦乏力半年余

【现病史刻下症自觉疲倦乏力半年余,易困顿易觉劳累,嗜睡,半年来自觉饮食减少情志不高,声低懒言,食后胃脘不舒时有倦怠乏力心悸气短劳则尤甚神疲体倦偶有自汗头晕面色萎黄大便溏薄或大便不爽舌淡苔薄

【辨证要点】乏力心悸气短自汗舌淡苔薄

【中医诊断】虚劳心脾两虚

【治则治法】虚则补之健脾益气养心安神

【中医治疗方案】加味四君子加减山药15g党参15g白术20g黄芪30g当归10g茯神30g陈皮12g远志6g酸枣仁15g甘草10g芡实20g金樱子肉20g白芍10g

水2碗煎8分渣1.6碗煎6分一日两次5

【按语】烦劳过度因劳致虚日久而成虚劳易使心失所养脾失健运心脾损伤气血亏虚久则形成虚劳予以健脾益气养心安神为法治疗重用黄芪为君取其健脾益气之力党参茯神白术芡实陈皮为臣增加君药的健脾益气利湿之功且茯神还可宁心安神远志酸枣仁养心安神白芍敛阴止汗当归养血养心山药金樱子肉补益肝肾甘草调和诸药为使

【关键词】乏力心悸气短加味四君子