【医案名称】泄泻病/脾虚湿阻证案

【病案归类】一般病案

【姓名】郭某某

【性别】男

【首次就诊日期】2018.08.07

【主诉】腹泻2月余。

【现病史（刻下症）】2月余前反复出现腹泻，每进食过多油腻食物可发生大便次数增多，2-3次/日，大便稀烂，可夹不消化食物，面色萎黄，神疲乏力，肢体沉重，纳少，寐尚可，小便调，舌淡红边有齿痕苔白腻脉细弱。

【辨证要点】腹泻，神疲乏力，肢体沉重，纳少，舌淡红边有齿痕苔白腻脉细弱。

【中医诊断】泄泻病（脾虚湿阻证）

【治则治法】虚者补之。健脾和胃，燥湿止泻。

【中医治疗方案】七味白术散加减。荷叶20g，广藿香10g，党参20g，麸炒白术20g，砂仁6g，茯苓20g，陈皮12g，焦神曲10g，蜜甘草6g，木香6g，姜半夏12g，姜厚朴6g，白豆蔻6g。×3剂，颗粒剂，冲服，加温开水200ml一次服用

【老师点评】患者饮食不节，伤及脾胃，脾胃虚弱，脾虚则运化失司，胃弱则不能腐熟水谷，故见腹泻，可夹不消化食物；脾虚失于滋养，故见面色萎黄，神疲乏力；脾虚无以运化水液，湿浊组织肢体，故见肢体沉重；舌淡红边有齿痕苔白腻脉细弱乃脾虚湿阻之征象。方中党参益气健脾，白术、茯苓渗湿健脾，白豆蔻、砂仁化湿和胃，荷叶清热利湿，陈皮、半夏燥湿和胃，广藿香、木香、厚朴理气除胀，焦神曲健脾和胃，蜜甘草调和诸药，共奏健脾和胃，燥湿止泻之功效。

【关键词】腹泻，脾虚湿阻，七味白术散