【病案归类】一般病案

【姓名】黄某某

【性别】男

【首次就诊日期】2018.09.28

【主诉】胃脘部胀闷1月余。

【现病史（刻下症）】1月余前出现胃脘部胀满，食后尤甚，伴呃逆，神疲乏力，无口干口苦，纳少，寐尚可，二便调，舌淡红苔白脉弦细。

【辨证要点】胃脘部闷胀，神疲乏力，舌淡红苔白脉弦细。

【中医诊断】胃痞病（脾虚气滞证）

【治则治法】虚则补之，实则泻之。健脾益气，理气消胀

【中医治疗方案】香砂六君子汤加减：蜜黄芪30g，木香6g，砂仁6g，党参15g，茯苓15g，麸炒白术20g，陈皮12g，法半夏10g，蜜甘草5g，肉豆蔻10g，炒鸡内金10g，桂枝5g。×5剂，水2.5碗煎8分，渣2碗煎7分

【老师点评】脾胃亏虚，中焦气机阻滞不畅，脾胃升降失职，故见胃脘部胀满、呃逆；脾气亏虚，故见神疲乏力、纳少；舌淡红苔白脉弦细乃脾虚气滞之征象。方中党参、蜜黄芪、麸炒白术、茯苓、蜜甘草健脾益气，木香、砂仁行气消胀，陈皮、法半夏、肉豆蔻理气散痞，炒鸡内金消食除胀，桂枝温经通络，蜜甘草调和诸药，共奏健脾益气，理气消胀之功效。

【关键词】胃痞，脾虚气滞，香砂六君子汤