【病案归类】一般病案

【姓名】林某某

【性别】女

【首次就诊日期】2018.12.05

【主诉】咳嗽2天

【现病史（刻下症）】2天前不慎外感后，开始出现咳嗽，咳痰不爽，痰多黄稠，伴咽干咽痛，鼻流黄涕，舌淡苔薄黄脉浮数。

【辨证要点】咳嗽咳痰，痰多黄稠，咽干咽痛，鼻流黄涕，舌淡苔薄黄脉浮数。

【中医诊断】咳嗽病（风热袭表证）

【治则治法】实者泻之，疏风清热，宣肺止咳

【中医治疗方案】桑菊饮加减。白茅根15g，桑叶15g,（炒）苦杏仁10g，浙贝母15g，桔梗10g，芦根30g，连翘10g，木蝴蝶6g，甘草6g，北沙参15g。水煎服，2.5碗煎8分，渣2碗煎7分，4副。

【老师点评】风热犯表，邪袭肺卫，肺失宣肃，故见咳嗽咳痰，痰多黄稠，肺主气司呼吸，肺失宣肃，则鼻流黄涕。喉为肺之门户，风热袭表犯肺，则咽干咽痛。治予疏风清热，宣肺止咳。方中桑叶疏散风热为君，浙贝母清热化痰，白茅根清肺胃火，杏仁、桔梗宣肃肺气而止咳，共为臣药。连翘清热透邪解毒；木蝴蝶清肺利咽，芦根、北沙参清热生津而止渴，共为佐药。甘草调和诸药，与桔梗相配尚能利咽喉而止咳嗽，为佐使药。

【关键词】咳嗽咳痰，痰多黄稠，舌淡苔薄黄脉浮数。桑菊饮加减。