【病案归类】一般病案

【姓名】赵某某

【性别】女

【首次就诊日期】2019.04.15

【主诉】咳嗽咯痰3天

【现病史（刻下症）】 3天前不慎外感后出现咳嗽咯痰，痰多色白，咯吐不利，咽痒，无发热畏冷，症状缓解不明显，纳寐正常，二便正常，咽部充血，舌淡红苔薄黄脉滑。

【辨证要点】咳嗽咯痰，痰多色白，咽痒，咽部充血，舌淡红苔薄黄脉滑

【中医诊断】咳嗽病（痰浊阻肺证）

【治则治法】实则泻之，宣肺止咳

【中医治疗方案】三拗汤加减：

僵蚕10g 　　　麻黄10g 　 杏仁10g 　 细辛6g

法半夏10g 　　茯苓15g 　 枇杷叶20g  甘草5g

款冬花10g 　　枇杷叶15g　黄芩15g

×4剂，水2碗煎8分；渣1.6碗煎6分。分2次饭后温服。

【老师点评】本案患者形体肥胖，素体痰湿内阻。因外感风寒，肺失宣降，故见咳嗽咯痰，痰白不易咯出。故三拗汤加减。方中麻黄解表散寒，宣肺止咳为君药，杏仁、款冬花、枇杷叶降气化痰为臣药，陈皮、半夏、茯苓燥湿和胃健脾，细辛温肺化饮，僵蚕祛风利咽，浙贝母化痰止咳，黄芩清热解毒为佐药，甘草调和诸药为佐使。

【关键词】咳嗽病，痰浊阻肺证，三拗汤