【病案归类】一般病案

【姓名】赵某某

【性别】男

【首次就诊日期】2019.05.06

【主诉】咳嗽咯痰3天。

【现病史（刻下症）】 3天前不慎外感后出现咳嗽咯黄痰，痰黏不易咯出，口苦口干，无发热畏冷，纳少寐尚可，二便正常。咽部稍充血，扁桃体无肿大。舌红苔黄脉滑。

【辨证要点】咳嗽咯黄痰，痰黏不易咯出，口苦口干，咽部稍充血，舌红苔黄脉滑。

【中医诊断】咳嗽病（痰热阻肺证）

【治则治法】实则泻之，清热化痰止咳

【中医治疗方案】黄芩清肺汤加减：

法半夏10g 　　　黄芩20g 　　　桑白皮05g 　　 苦杏仁10g

浙贝母20g  　　 芦根30g 　　　北沙参15g 　　 瓜蒌20g

甘草6g 　　　 　鱼腥草30g 　　白前10g　　　　海浮石15g

×4剂，水2碗煎8分；渣1.6碗煎6分。分2次饭后温服。

【老师点评】因外感风热，客于肺经，故见咽痛，咽部充血明显，肺失宣降，故咳嗽少苔。故黄芩清肺汤加减。方中黄芩、鱼腥草清热解毒为君药，半夏、海浮石燥湿化痰，桑白皮清泄肺热为臣药，白前疏风止咳，款冬花、北沙参润肺止咳，苦杏仁、枇杷叶宣肺气化痰，芦根、瓜蒌、浙贝母清热化痰为佐药，甘草清热解毒，止咳调和主要为佐使。

【关键词】咳嗽病、痰热阻肺证、黄芩清肺汤