【病案名称】哮喘案

【姓名】徐某某

【性别】女

【首次就诊日期】2022.06.26

【主诉】反复咳喘10年余。

【现病史（刻下症）】反复咳喘10年余，时有喘而胸满闷窒，呼吸急迫，甚则胸盈仰息，声高气涌，轻微劳力时可有加重，现有明显咳嗽咳痰，咳声稍低，痰多质粘腻色白，偶有咯吐不利，或呕恶纳呆，口粘不渴，舌苔厚腻色白脉滑。

【辨证要点】咳喘，胸满闷窒，咳嗽，痰多，舌苔厚腻色白脉滑。

【中医诊断】哮喘（痰浊阻肺）

【治则治法】实则泻之，清热化痰，降逆止咳。

【中医治疗方案】银翘散加减：天花粉15g，金银花10g，连翘30g，芦根30g，牛蒡子10g，薄荷6g，蔓荆子10g，桔梗10g，黄芩20g，甘草6g，石膏30g。

水2碗煎8分，渣1.6碗煎6分，一日两次，5副。

【按语】外邪侵袭，外感风热之邪，未能及时表散，邪蕴于肺，壅阻肺气，肺气不得宣降，因而上逆作喘。予以清热化痰，降逆止咳为法治疗。金银花、连翘为君，清热化痰，芦根、石膏、天花粉、黄芩为佐药，增强其清热化痰之力，且可滋阴养液，桔梗降肺逆下气，止咳平喘，牛蒡子、薄荷、蔓荆子清热利咽，甘草调和诸药为使。

【关键词】咳喘，胸满闷窒，咳嗽，痰多，银翘散